Пособие по временной нетрудоспособности

Самое важное в статье: "Пособие по временной нетрудоспособности" с экспертными комментариями. Если возникли вопросы - задавайте их нашему дежурному эксперту.

Пособие по временной нетрудоспособности

Subbotina Anna / Shutterstock.com

Данное пособие по сути является компенсацией работнику заработка, утраченного из-за болезни или по некоторым другим причинам. Узнать, на сколько денег вы можете рассчитывать и что нужно для их получения, вы сможете, прочитав эту страницу.

Кто имеет право на пособие по временной нетрудоспособности

Застрахованное лицо имеет право на пособие по временной нетрудоспособности в случаях:

  • утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы (в том числе аборты и осуществление ЭКО);
  • ухода за больным членом семьи;
  • карантина застрахованного лица, а также карантина ребенка в возрасте до семи лет, посещающего детский сад, или другого недееспособного члена семьи;
  • осуществления протезирования по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении;
  • долечивания в российских санаториях непосредственно после стационарного лечения (ч. 1 ст. 5 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»; далее – закон об обязательном социальном страховании).

В каких случаях выплачивается пособие по временной нетрудоспособности

Пособие выплачивается, если нетрудоспособность наступила в период работы, а также в случаях, когда заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования (ч. 2 ст. 5 закона об обязательном социальном страховании).

С 1 июля 2017 года медицинские организации вправе по выбору пациента и с его письменного согласия выдавать больничный лист в виде электронного документа, подписанного лечащим врачом и медучреждением с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи (Федеральный закон от 01.05.2017 № 86-ФЗ).

Выплачивается оно по общему правилу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности или установления инвалидности (ст. 6 закона об обязательном социальном страховании).

Застрахованному лицу, признанному инвалидом (за исключением заболевания туберкулезом), пособие выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году.

Если был заключен срочный трудовой договор на срок до шести месяцев, а также если заболевание или травма наступили в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более чем за 75 календарных дней.

Больным туберкулезом в двух последних случаях пособие выплачивается до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности).

Пособие по временной нетрудоспособности при необходимости ухода за больным членом семьи выплачивается за определенный законом срок. Подробнее об этом – в таблице 1.

Таблица 1. Срок выплаты пособия по временной нетрудоспособности при уходе за больным членом семьи в зависимости от его возраста и заболевания.

Возраст и заболевание члена семьи

Срок, за который выплачивается пособие

З а весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационаре, но не более чем за 60 календарных дней в году по всем случаям ухода за этим ребенком.

Этот срок увеличивается до 90 дней в году, если ребенок страдает заболеванием, включенным в специальный перечень (приказ Минздравсоцразвития России от 20 февраля 2008 г. № 84н). К таким болезням относятся многие виды рака, инсулинзависимый диабет, артрит, шизофрения, аутизм, эпилепсия, астма и т. д. В перечень включены также травмы (например, внутричерепные травмы и травмы внутренних органов), ожоги, обморожения и т. д.

О т 7 до 15 лет

[1]

З а период до 15 календарных дней по каждому случаю амбулаторного или стационарного лечения ( если родитель ложится в больницу вместе с ребенком).

При этом максимальный срок не должен превышать 45 календарных дней в году

[3]

Р ебенок-инвалид в возрасте до 18 лет

З а весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении. Но не более чем за 120 календарных дней в году по всем случаям ухода за этим ребенком

Д о 18 лет, если ребенок ВИЧ-инфицирован либо страдает от поствакцинального осложнения либо раком ( включая злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей )

З а весь период совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении без максимального ограничения срока

В остальных случаях ухода за больным членом семьи при амбулаторном лечении

Н е более чем за семь календарных дней по каждому случаю заболевания, но не более чем за 30 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим членом семьи

Есть еще два случая выплаты пособия по временной нетрудоспособности. Первый касается ситуаций, когда вводился карантин. На пособие могут рассчитывать те, кто контактировал с инфекционным больным или сам является носителем бактерий – на весь период отстранения от работы в связи с карантином. А если под карантин попали дети до семи лет, посещающие детский сад, или недееспособные члены семьи, пособие будут выплачивать их законным представителям на протяжении всего периода карантина.

Второй случай – это протезирование по медицинским показаниям в условиях стационара. Пособие должны выплачивать за весь период освобождения от работы по этой причине, включая время проезда к месту протезирования и обратно.

Когда нужно обратиться за пособием по временной нетрудоспособности

Обратиться за выплатой следует не позднее шести месяцев со дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности) либо окончания периода освобождения от работы в случаях ухода за больным членом семьи, карантина, протезирования и долечивания (ч. 1 ст. 12 закона об обязательном социальном страховании).

Если есть уважительные причины, то срок может быть продлен. Решение о продлении должен принять территориальный орган ФСС России. Перечень уважительных причин содержит следующие:

  • чрезвычайные, непредотвратимые обстоятельства (землетрясение, ураган, наводнение, пожар и др.);
  • длительная временная нетрудоспособность вследствие заболевания или травмы продолжительностью более шести месяцев;
  • переезд на место жительства в другой населенный пункт, смена места пребывания;
  • вынужденный прогул при незаконном увольнении или отстранении от работы;
  • повреждение здоровья или смерть близкого родственника;
  • иные причины, признанные уважительными в судебном порядке, при обращении застрахованных лиц в суд (Приложение к приказу Минздравсоцразвития России от 31 января 2007 г. № 74).

Размер пособия

Размер пособия исчисляется исходя из среднего заработка за два календарных года, предшествовавших году наступления нетрудоспособности (ч. 1 ст. 14 закона об обязательном социальном страховании). То есть если работник болел в 2016 году (неважно, в январе или ноябре), средний заработок должен считаться за 2015 и 2014 годы.

Читайте так же:  Наложение ареста на квартиру кому, когда и кто имеет право

За 2017 год можно учесть заработок в размере, не превышающем 755 тыс. руб. (даже если он фактически больше), а за 2016 и 2015 годы – в размере, не превышающем 718 тыс. руб. и 670 тыс. руб. соответственно (постановление Правительства РФ от 29 ноября 2016 г. № 1255, постановление Правительства РФ от 26 ноября 2015 г. № 1265, постановление Правительства РФ от 4 декабря 2014 г. № 1316).

При этом в расчет среднего заработка будут включены только те суммы, на которые начислялись страховые взносы. К примеру, отпускные облагаются взносами, а вот на выплаты по гражданско-правовым договорам взносы в ФСС России не начисляются (п. 2 ч. 3 ст. 9 Федерального закона от 24 июля 2009 г. № 212-ФЗ «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования»).

По общему правилу пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы, при карантине, протезировании по медицинским показаниям и долечивании в санаторно-курортных учреждениях непосредственно после стационарного лечения выплачивается в следующем размере:

  • застрахованному лицу, имеющему страховой стаж восемь и более лет, – 100% среднего заработка;
  • застрахованному лицу, имеющему страховой стаж от пяти до восьми лет, – 80% среднего заработка;
  • застрахованному лицу, имеющему страховой стаж до пяти лет, – 60% среднего заработка (ч. 1 ст. 7 закона об обязательном социальном страховании).

Страховой стаж – это суммарная продолжительность времени уплаты страховых взносов. В страховой стаж для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам включаются периоды работы застрахованного лица по трудовому договору, государственной гражданской или муниципальной службы, а также периоды иной деятельности, в течение которой гражданин подлежал обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством. В страховой стаж входит помимо этого время военной службы, службы в полиции, Государственной противопожарной службе, органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, а также в Росгвардии (ч. 1-2 ст. 16 закона об обязательном социальном страховании).

Рассчитаем размер пособия по временной нетрудоспособности для работника, который трудится в компании с 2013 года по настоящее время. Его общий трудовой стаж составляет на момент назначения пособия семь лет и два месяца. Зарплата работника за 2016 год составила 780 тыс. руб., за 2015 год – 612 тыс. руб.

Предположим, работник болел с 17 по 23 апреля включительно (семь календарных дней), что подтверждается больничным.

Для начала сравним годовую зарплату работника с максимальными значениями. Вознаграждение за труд в 2015 году не превысило допустимый показатель (670 тыс. руб.), значит, можно использовать всю его сумму – 612 тыс. руб. В отличие от заработка за 2016 год, который больше максимального (780 тыс. руб. против 718 тыс. руб.). Следовательно, в отношении зарплаты за 2016 год нужно использовать максимальное значение.

Таким образом, заработок за два года составит:
612 000 руб. + 718 000 руб. = 1 330 000 руб.
Теперь эту сумму нужно разделить на 730, чтобы определить средний дневной заработок:
1 330 000 : 730 = 1821,92 руб.
Размер пособия по временной нетрудоспособности будет равен:
1821,92 x 7 x 80% = 10 202,75 руб.

Есть случаи, когда пособие рассчитывается исходя из МРОТ, их два: если работник за расчетный период вообще не получал заработок или если его заработок оказался ниже МРОТ в пересчете на дни. В этом случае для определения суммы пособия будет использоваться МРОТ на день наступления страхового случая, то есть на день заболевания (ч. 1.1 ст. 14 закона об обязательном социальном страховании).

Средний дневной заработок определяется по формуле: МРОТ х 24/730 (7800 х 24/730 = 246,58 руб.). Затем по аналогии с расчетом из примера выше нужно определить сумму пособия в зависимости от времени, на которое был выдан больничный, и стажа.

Кто выплачивает пособие по временной нетрудоспособности

Пособие по общему правилу выплачивается работодателем по месту работы.
Если застрахованное лицо работает у нескольких работодателей и в течение последних двух календарных лет трудилось у них же, пособия назначаются и выплачиваются ему по каждому месту работы.

Если работник трудится в нескольких компаниях, а в течение последних двух лет работал тоже в нескольких организациях, но уже других – пособие будет выплачено по одному из последних мест работы по выбору работника. В этом случае ему надо будет принести справки от остальных работодателей о размере зарплаты у них и о том, что они пособие не назначали.

Если же гражданин работает у нескольких работодателей, а в течение прошлых двух календарных лет работал как у них, так и других – пособие будет выплачено либо по всем местам работы либо по одному по выбору работника (ч. 2-2.2, ч. 5.1 ст. 13 закона об обязательном социальном страховании). В последнем случае также понадобятся справки от работодателей.

Лицам, утратившим трудоспособность в течение 30 дней после увольнения, пособие выплачивает либо работодатель по последнему месту работы, либо территориальный орган ФСС России. К слову, в Фонд могут обратиться и иные застрахованные лица, к ним относятся самозанятые (адвокаты, ИП, члены крестьянских (фермерских) хозяйств, физические лица, частные нотариусы, иные лица, занимающиеся частной практикой), а также члены семейных (родовых) общин коренных малочисленных народов Севера. Но претендовать на выплату все эти лица могут только в том случае, если добровольно уплачивали взносы в ФСС России – обязанности производить отчисления у них нет (ч. 3 ст. 2 закона об обязательном социальном страховании).

Кроме того, обратиться в ФСС России за назначением и выплатой пособия могут обычные работники, если:

  • работодатель прекратил свою деятельность;
  • на его счетах недостаточно денег для выплаты пособия;
  • невозможно установить местонахождения работодателя и его имущества при наличии вступившего в силу решения суда, которое подтверждает факт невыплаты пособия;
  • в отношении работодателя проводятся процедуры банкротства (ч. 4 ст. 13 закона об обязательном социальном страховании).

Данное пособие назначается и выплачивается только на основании листка нетрудоспособности (больничного листа) (ч. 5 ст. 13 закона об обязательном социальном страховании).

Расчет пособия по временной нетрудоспособности в 2019 году

На расчет больничных влияют лимит страховых взносов и МРОТ. Эти показатели в 2019 году изменились. Разберем алгоритм расчета. В статье есть пример и полезные таблицы.

Читайте так же:  Как продать квартиру самостоятельно

Кому и в каких случаях платить пособие

Право на пособие по временной нетрудоспособности имеют граждане, подлежащие обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности:

  • граждане РФ;
  • постоянно или временно проживающие на территории РФ иностранные граждане и лица без гражданства;
  • временно пребывающие в РФ иностранные граждане и лица без гражданства (за исключением высококвалифицированных специалистов).

Случаи выплаты пособия по временной нетрудоспособности:

  • болезнь работника;
  • травма работника;
  • долечивание работника в российском санаторно-курортном учреждении сразу после стационарного лечения по направлению медучреждения;
  • протезирование в стационарном специализированном учреждении;
  • нахождение работника на карантине;
  • уход за больным членом семьи;
  • уход за ребенком в возрасте до семи лет, находящимся на карантине, или за другим недееспособным членом семьи.

За какой срок платить пособие по временной нетрудоспособности

«Пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности или установления инвалидности» (п. 1 ст. 6 Федерального закона от 20.12.2006 № 255-ФЗ, далее — Закон № 255-ФЗ).

Ограничения по срокам выплаты приведены в ч. 2–8 ст. 6 Закона № 255-ФЗ, см. Рассмотрим их в таблице 1.

Ограничения действуют и когда работник болел не сам, а ухаживал за больным членом семьи, например, за ребенком. Рассмотрим их в таблице 2.

Обратите внимание, что пособие по временной нетрудоспособности не будет назначено работнику даже при соблюдении условий, указанных в таблицах 1 и 2, за следующие периоды (п. 1 ст. 9 Закона № 255-ФЗ):

  • за период освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы или без оплаты в соответствии с законодательством Российской Федерации (исключение — работник заболел или получил травму, когда был в ежегодном оплачиваемом отпуске);
  • за период отстранения от работы в соответствии с законодательством Российской Федерации, если за этот период не начисляется заработная плата;
  • за период заключения под стражу или административного ареста;
  • за период проведения судебно-медицинской экспертизы;
  • за период простоя, за исключением случаев, предусмотренных ч. 7 ст. 7 Закона № 255-ФЗ).
Условие выплаты пособия Сколько дней максимально может быть оплачено Комментарии
Работник ухаживает за ребенком, возраст которого до 7 лет

Все дни, когда ребенок болел

Важно: в год максимально может быть оплачено 60 календарных дней по всем случаям ухода за этим ребенком

Исключение — заболевание ребенка, включенное в
Перечень заболеваний, определяемый Приказом Минздравсоцразвития РФ от 20.02.2008 № 84н (например, дистония) Работник ухаживает за ребенком, возраст которого от 7 до 15 лет

15 календарных дней

Важно: в год максимально может быть оплачено 45 календарных дней по всем случаям ухода за этим ребенком

— Работник ухаживает за ребенком-инвалидом, возраст которого до 18 лет

Все дни, когда ребенок болел

Важно: в год максимально может быть оплачено 120 календарных дней по всем случаям ухода за этим ребенком

— Работник ухаживает за ребенком в возрасте
до 18 лет, являющимся ВИЧ-инфицированным Весь период совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях Оплачиваются дни болезни только в том случае, если ребенок лечился в стационаре Работник ухаживает за больным ребенком в возрасте до 18 лет при его болезни, связанной с поствакцинальным осложнением, при злокачественных новообразованиях, включая злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей Весь период лечения ребенка — Во всех остальных случаях ухода за больным членом семьи, не указанных выше в таблице 2 7 календарных дней по каждому случаю заболевания, но не более чем за 30 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим членом семьи Оплачиваются только те дни, когда член семьи проходил лечение амбулаторно, не в стационаре

Расчет пособия по временной нетрудоспособности. Правила:

  1. Расчет производится только на основании оригинала больничного листа.
  2. Работник имеет право обратиться за пособием в течение 6 месяцев.
  3. Если уволившийся работник в течение 30 календарных дней после увольнения обратится с просьбой о выплате пособия по временной нетрудоспособности, то бывший работодатель должен удовлетворить его просьбу.
  4. Пособие положено в ситуациях, когда работник болел работник или ухаживал за больным членом семьи.
  5. Пособие выплачивается исходя из МРОТ в случаях, если сотрудник нарушил без уважительных причин режим, предписанный лечащим врачом, или не явился в назначенный срок на осмотр ко врачу или на проведение медико-социальной экспертизы, или больничный получен вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения.

Алгоритм расчета пособия по временной нетрудоспособности в 2019 году

Действие 1. Определить расчетный период

В 2019 году расчетный период 2017 и 2018 годы.

[2]

Обратите внимание: при расчете пособия по временной нетрудоспособности никакие периоды из расчета не исключаются и в расчете не участвует реальное количество календарных дней в годах расчетного периода. В расчет всегда будет браться 730 календарных дней.

Действие 2. Определить сумму выплат

В расчет следует включить следующие выплаты:

  • выплаты, произведенные работнику в расчетном периоде (для расчета пособия в 2019 году берем 2017 и 2018 годы);
  • выплаты в пределах облагаемого взносами лимита, действовавшего в конкретном году (в 2017 году максимально можно включить в расчет 755 000 руб., а в 2018 году — 815 000 руб.);
  • выплаты, на которые были начислены страховые взносы (например, начисленное работнику в 2017 или 2018 году пособие по временной нетрудоспособности в расчет пособия в 2019 году включать не следует, т.к. на данную выплату не начисляются страховые взносы).

Бывают случаи, когда на день обращения за пособием по временной нетрудоспособности у работника нет данных о его заработке в годы расчетного периода. Он не приносил справку (форма справки утверждена приказом Минтруда России от 30.04.2013 № 182н) от других работодателей, у которых работал в расчетном периоде. В таком случае пособие назначается на основании имеющихся в организации, назначающей пособие, сведений и документов. После предоставления застрахованным лицом указанной справки (справок) о сумме заработка делают перерасчет назначенного пособия за все прошлое время. Но не более чем за три года, предшествующих дню предоставления справки (справок) о сумме заработка.

Действие 3. Определить средний дневной заработок

Для этого сумму, полученную в Действии 2, надо разделить на 730. А получившийся размер среднего дневного заработка сравнить с минимальным и максимальным значением.

Минимальный средний дневной заработок в 2019 году составит (меньше платить нельзя):

11 280 х 24 / 730 = 370,85 руб.

Читайте так же:  Какие периоды не включаются (включаются) в отпускной стаж

Максимальный средний дневной заработок в 2019 году составит (больше платить можно, но ФСС РФ большую сумму не возместит):

755 000 + 815 000 / 730 = 2 150,68 руб.

Среднедневной заработок надо умножить на проценты, установленные с учетом страхового стажа работника, т.к. от последнего зависит размер пособия (ст. 7 Закона № 255-ФЗ).

Если страховой стаж:

  • менее 6 месяцев — пособие выплачивается в размере, не превышающем за полный календарный месяц МРОТ (с 01.01.2019 — 11 280 руб.);
  • от 6 месяцев до 5 лет — 60% среднего заработка;
  • от 5 до 8 лет — 80% среднего заработка;
  • от 8 лет и более — 100% среднего заработка.

Действие 4. Рассчитать пособие по временной нетрудоспособности

Средний дневной заработок надо умножить на дни болезни, которые подлежат оплате.

Разберем алгоритм расчета пособия на примере.

Пример расчета пособия по временной нетрудоспособности

Ручкину В. С. выплачивается пособие по временной нетрудоспособности за период с 1 февраля по 10 февраля 2019 года (10 календарных дней). Страховой стаж Ручкина В. С. составляет 9 лет. В течение 2017 года работнику была начислена заработная плата 654 000 руб., а в 2018 году — 630 000 руб.

Определим размер пособия по временной нетрудоспособности:

  1. Определяем сумму заработной платы за расчетный период в течение двух предшествующих лет.

За 2017 год — 654 000 рублей.

За 2018 год — 630 000 рублей.

За годы расчетного периода выплаты, произведенные Ручкину В. С., следует включить в расчет в полном объеме.

654 000 + 630 000 = 1 284 000 руб. 54 870 просмотров

Кому положено временное пособие по нетрудоспособности и в каких случаях оно выплачивается, как его правильно рассчитать

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону +7 (499) 703-35-33 доб. 738 . Это быстро и бесплатно!

Пособие по временной нетрудоспособности (иногда его называют временным пособием по нетрудоспособности) — это мера государственной поддержки трудящегося населения.

Главной задачей выплаты является компенсация той заработной платы, которая была утрачена сотрудником в период, когда он был освобожден от выполнения своих рабочих обязанностей из-за получения травмы, заболевания или наступления иных обстоятельств, имеющих социальную значимость.

Размер этой выплаты напрямую зависит от размера страхового стажа — периода или суммы периодов, в течение которых работодатель (или, в отдельных случаях, сам получатель пособия) платит за застрахованное лицо взносы в Фонд социального страхования Российской Федерации.

Обязательными для назначения этой компенсации документами являются листок нетрудоспособности и заявление о выплате пособия по временной нетрудоспособности, образец которого можно легко найти.

Кто имеет право на пособие по временной нетрудоспособности

Основное условие для назначения — участие в социальном страховании и своевременная уплата страховых взносов. В большинстве случаев внесение этих взносов за работников является обязанностью работодателя.

Видео (кликните для воспроизведения).

Подать документы на данный вид компенсации могут все россияне, а также те иностранцы и лица без гражданства, которые проживают на территории России.

При этом получатель пособия должен относиться к следующим категориям:

  1. Работающие на основании трудового договора (к этой категории также относятся случаи, когда трудовой договор не был заключен, но человек был допущен к работе).
  2. Некоторые категории государственных служащих.
  3. Священнослужители.
  4. Заключенные, которых привлекли к оплачиваемому труду.
  5. Лица, которые не обязаны принимать участие в социальном страховании в обязательном порядке (например, адвокаты и индивидуальные предприниматели). Для того чтобы человек из этой категории смог получить пособие по временной нетрудоспособности, он должен на добровольной основе принимать участие в социальном страховании и самостоятельно выплачивать за себя взносы в Фонд социального страхования.

При этом лицам, не имеющим гражданства Российской Федерации, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается только в случае уплаты за них страховых взносов не менее чем за 6 месяцев до страхового случая.

Минимальный размер пособия

Минимум начисляется гражданам, имеющим страховой стаж меньше 6 месяцев. В этом случае ее размер должен составлять не более МРОТ за месяц (с учетом выходных дней). В тех районах и местностях, где имеются коэффициенты к заработной плате, минимальный размер компенсации высчитывается с учетом этих районных коэффициентов.

Также размер компенсации может быть снижен. Это может произойти по следующим причинам:

  1. Нарушение в период нетрудоспособности, за который назначается выплата, режима лечения, который был составлен врачом.
  2. Неявка на осмотр, назначенный врачом, или медико-социальную экспертизу.
  3. Травма или заболевание наступили из-за того, что застрахованный находился в алкогольном, токсическом или наркотическом опьянении, или в результате действий, непосредственно связанных с таким опьянением.

Первые 2 случая могут стать причиной снижения суммы компенсации только в том случае, если эти нарушения произошли без уважительной причины.

При этих основаниях размер выплаты не должен быть больше МРОТ за целый месяц (с учетом выходных дней). При наличии первого и второго основания сниженное пособие выплачивается со дня нарушения, а в третьем случае — за все время нетрудоспособности.

В каких случаях выплачивается пособие по временной нетрудоспособности

Это пособие начисляется в следующих страховых случаях:

  1. Утрата трудоспособности по причине травмы, заболевания (к этой категории относятся и те, кто делал аборт или экстракорпоральное оплодотворение — ЭКО).
  2. Уход за больным близким родственником.
  3. Нахождение на карантине (или если на карантине находится недееспособный близкий родственник).
  4. Прохождение процедуры протезирования по медицинским показателям в стационаре.
  5. Долечивание в санатории на территории России сразу после лечения в стационаре.

Данная выплата не производится за:

  1. Период освобождения получателя компенсации от работы с частичным или полным сохранением заработной платы или без оплаты (кроме случаев травм и заболеваний в период ежегодного отпуска).
  2. Период отстранения от работы, если в это время не происходит начисление заработной платы.
  3. Время, проведенное под арестом.
  4. Период, в который проводится судебно-медицинская экспертиза.

В выплате будет отказано, если временная нетрудоспособность наступила по следующим причинам:

  1. Вред здоровью был нанесен самостоятельно и умышленно, или была совершена попытка суицида. Эти обстоятельства могут стать причиной для отказа в назначении пособия только если они были установлены в судебном порядке.
  2. Застрахованный утратил трудоспособность, совершая умышленное преступление.

Расчет пособия по временной нетрудоспособности

Во всех случаях выплата производится за все дни (включая выходные), которые приходились на период нетрудоспособности, и в большинстве случаев размер компенсации меняется в зависимости от продолжительности страхового стажа получателя.

Читайте так же:  Правильный образец заявления на увольнение переводом в другую организацию. как написать правильно

При начислении пособия по временной нетрудоспособности из-за заболевания, травмы, карантина, протезирования или долечивания его размер таков:

  1. При 8-летнем и более страховом стаже — в размере 100% среднего заработка.
  2. При страховом стаже от 5 до 8 лет — 80% среднего заработка.
  3. При страховом стаже менее 6 лет — 60%.

Однако если заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней после прекращения той деятельности, при которой работник подлежит обязательному социальному страхованию, размер выплаты составит 60% среднего заработка.

Если пособие назначается из-за необходимости осуществлять уход за больным членом семьи на амбулаторном лечении (исключая уход за больным ребенком младше 15 лет), размер выплаты полностью зависит от страхового стажа получателя.

Начисление пособия по временной нетрудоспособности из-за ухода за больным ребенком младше 15 лет:

  1. Если ребенок находится на амбулаторном лечении — в первые 10 календарных дней размер компенсации зависит от страхового стажа получателя, а в последующие дни составляет 50% среднего заработка.
  2. Если ребенок проходит лечение в стационаре — размер компенсации за весь период зависит от страхового стажа получателя.

Если страховой стаж получателя компенсации составляет менее 6 месяцев, то при любом основании для начисления выплаты ее размер не превышает МРОТ за месяц (включая выходные дни).

Если пособие начисляется за период простоя, то его размер должен быть равен сохраненной в это время заработной платы. Однако полученная сумма не должна превысить размер этой выплаты, полученной по общим правилам.

Не нашли ответа на свой вопрос?

Узнайте, как решить именно Вашу проблему — позвоните прямо сейчас:

  • +7 (499) 703-35-33 доб. 738 (Москва)
  • +7 (812) 309-06-71 доб. 391 (Санкт-Петербург)

Это быстро и бесплатно!

Нет похожих записей

Не нашли ответа на свой вопрос?

Узнайте, как решить именно Вашу проблему — позвоните прямо сейчас:

  • +7 (499) 703-35-33 доб. 738 (Москва)
  • +7 (812) 309-06-71 доб. 391 (Санкт-Петербург)

Это быстро и бесплатно!

Виды пособий по временной нетрудоспособности

Пособия по временной нетрудоспособности назначаются в следующих случаях:

1) утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы (в том числе в связи с операцией по искусственному прерыванию беременности или осуществлением экстракорпорального оплодотворения);

2) необходимости осуществления ухода за больным членом семьи;

3) карантина застрахованного лица, а также карантина ребенка в возрасте до 7 лет, посещающего дошкольное образовательное учреждение, или другого члена семьи, признанного в установленном порядке недееспособным;

4) осуществления протезирования по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении;

5) долечивания в установленном порядке в санаторно-курортных учреждениях, расположенных на территории Российской Федерации, непосредственно после стационарного лечения.

1.2. Получатели пособий по временной нетрудоспособности

Право на получение пособий по временной нетрудоспособности имеют:

– лица, работающие по трудовым договорам, со дня, с которого они должны были приступить к работе или фактически допущены к работе в соответствии с трудовым законодательством (причем пособие выплачивается как по месту основной работы, так и по совместительству).

К данной категории относятся и руководители организаций, являющиеся единственными участниками (учредителями), членами организаций, собственниками их имущества. Долгое время право последних на получение пособий подвергалось сомнению. С 1 января 2012 г. необходимость начисления страховых взносов на получаемые ими доходы, а следовательно, и право на получение пособий закреплены на законодательном уровне (ст. 5 Федерального закона от 03.12.2011 N 379-ФЗ “О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации по вопросам установления тарифов страховых взносов в государственные внебюджетные фонды”);

– государственные гражданские служащие, муниципальные служащие;

– лица, замещающие государственные должности РФ, государственные должности субъекта РФ, а также муниципальные должности, замещаемые на постоянной основе;

– члены производственного кооператива, принимающие личное трудовое участие в его деятельности;

– лица, осужденные к лишению свободы и привлеченные к оплачиваемому труду;

– адвокаты, индивидуальные предприниматели, члены крестьянских (фермерских) хозяйств, физические лица, не признаваемые индивидуальными предпринимателями (нотариусы, занимающиеся частной практикой, иные лица, занимающиеся в установленном законодательством РФ порядке частной практикой), члены семейных (родовых) общин коренных малочисленных народов Севера, если они добровольно вступили в отношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и уплачивают за себя страховые взносы;

– неработающие лица, у которых заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения указанной работы или деятельности либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования.

В случае смерти получателя пособий пособия выплачиваются проживавшим совместно с умершим членам его семьи, а также его нетрудоспособным иждивенцам независимо от того, проживали они совместно с умершим или не проживали. Требование о выплате пособия они должны предъявить в течение четырех месяцев со дня открытия наследства. Если требования в этот срок не предъявлены или перечисленные лица отсутствуют, то суммы пособия включаются в состав наследства и наследуются на общих основаниях, установленных разд. V Гражданского кодекса РФ (ст. 1183 ГК РФ).

1.3. Продолжительность выплаты пособий

Пособие при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы в общем случае выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), в том числе и при заболевании туберкулезом лицом, не являющимся инвалидом.

Но в ряде случаев продолжительность периода, за который выплачивается пособие, ограничена.

1. Лицу, признанному в установленном порядке инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается:

– не более 4 месяцев подряд или 5 месяцев в календарном году;

– при заболевании инвалидов туберкулезом – до дня восстановления трудоспособности или до дня пересмотра группы инвалидности вследствие заболевания туберкулезом.

2. Лицу, заключившему срочный трудовой договор (срочный служебный контракт) на срок до 6 месяцев, а также застрахованному лицу, у которого заболевание или травма наступили в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более чем за 75 календарных дней по этому договору.

3. При долечивании в санаторно-курортных учреждениях, расположенных на территории РФ, непосредственно после стационарного лечения пособие выплачивается за весь период пребывания в санаторно-курортном учреждении, но не более чем за 24 календарных дня (за исключением заболевания туберкулезом).

4. В случае карантина пособие по временной нетрудоспособности выплачивается лицу, которое контактировало с инфекционным больным или у которого выявлено бактерионосительство, за все время его отстранения от работы в связи с карантином. Если карантину подлежат дети в возрасте до 7 лет, посещающие дошкольные образовательные учреждения, или другие члены семьи, признанные в установленном порядке недееспособными, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованному лицу (одному из родителей, иному законному представителю или иному члену семьи) за весь период карантина.

Читайте так же:  Можно ли получить налоговый вычет при покупке квартиры в рассрочку

5. В случае осуществления протезирования по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованному лицу за весь период освобождения от работы по этой причине, включая время проезда к месту протезирования и обратно.

6. По уходу за больным ребенком максимальная продолжительность выплаты пособия зависит от возраста ребенка, а также от вида заболевания ребенка (см. таблицу 1).

Таблица 1

Продолжительность выплаты пособий по уходу за больным ребенком

Возраст ребенка Продолжительность выплаты пособия
До 7 лет 1) за весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении, но не более 60 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком;

2) если заболевание включено в Перечень заболеваний, утвержденный Приказом Минздравсоцразвития России от 20.02.2008 N 84н, – не более чем за 90 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком в связи с указанным заболеванием;

3) при карантине в дошкольном образовательном учреждении, которое посещает ребенок, – за весь период карантина

От 7 до 15 лет До 15 календарных дней по каждому случаю амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении, но не более чем за 45 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком До 15 лет:

– ребенок-инвалид

За весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении, но не более чем за 120 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком – ребенок, являющийся ВИЧ-инфицированным За весь период совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении – при болезни ребенка, связанной с поствакцинальным осложнением, при злокачественных новообразованиях, включая злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей За весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении

Пособие выплачивается независимо от причины помещения ребенка-инвалида в больницу, т.е. не только при совместном пребывании одного из членов семьи (опекуна, попечителя, иного родственника) с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении в случаях острого заболевания или обострения хронического заболевания, но и в случае госпитализации ребенка-инвалида в больницу для контрольного обследования и планового лечения (Решение ВС РФ от 17 апреля 2013 г. N АКПИ13-178).

Если возраст ребенка меняется во время болезни, то при определении продолжительности выплаты пособия учитывается возраст ребенка на начало заболевания.

7. При уходе за другим членом семьи ограничение составляет при амбулаторном лечении – не более чем за 7 календарных дней по каждому случаю заболевания, но не более чем за 30 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим членом семьи.

Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за все календарные дни, приходящиеся на соответствующий период, за исключением:

1) периода освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы или без оплаты в соответствии с законодательством РФ (отдельные случаи приведены в таблице 2), за исключением случаев утраты трудоспособности работником вследствие заболевания или травмы в период ежегодного оплачиваемого отпуска;

2) периода отстранения от работы в соответствии с законодательством Российской Федерации, если за этот период не начисляется заработная плата, в следующих случаях (ст. 76 ТК РФ):

– появления на работе в состоянии алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения;

– непрохождения в установленном порядке обучения и проверки знаний и навыков в области охраны труда;

– непрохождения в установленном порядке обязательного медицинского осмотра (обследования), а также обязательного психиатрического освидетельствования в случаях, предусмотренных ТК РФ, другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами РФ;

– выявления в соответствии с медицинским заключением, выданным в порядке, установленном федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, противопоказаний для выполнения работником работы, обусловленной трудовым договором;

– приостановления действия на срок до двух месяцев специального права работника (лицензии, права на управление транспортным средством, права на ношение оружия, другого специального права) в соответствии с федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, если это влечет за собой невозможность исполнения работником обязанностей по трудовому договору и если невозможно перевести работника с его письменного согласия на другую имеющуюся у работодателя работу (как вакантную должность или работу, соответствующую квалификации работника, так и вакантную нижестоящую должность или нижеоплачиваемую работу), которую работник может выполнять с учетом его состояния здоровья;

– по требованию органов или должностных лиц, уполномоченных федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации;

– в других случаях, предусмотренных ТК РФ, другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации;

3) периода заключения под стражу или административного ареста;

4) периода проведения судебно-медицинской экспертизы;

5) периода простоя, за исключением случаев, когда нетрудоспособность наступила до периода простоя и продолжалась в период простоя.

Таблица 2

Периоды освобождения от работы, за которые пособие по временной нетрудоспособности не выплачивается

Также пособие не назначается в случае:

– наступления временной нетрудоспособности в результате установленного судом умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью или попытки са(…)ства;

Видео (кликните для воспроизведения).

– наступления временной нетрудоспособности вследствие совершения застрахованным лицом умышленного преступления.

Источники


  1. Севан, О.Г. «Малые Корелы». Архангельский музей деревянного зодчества. История создания, методология, современное состояние / О.Г. Севан. — М.: Прогресс-традиция, 2011. — 909 c.

  2. Научно-практический комментарий к Федеральному закону «О закупках товаров, работ, услуг отдельными видами юридических лиц». — М.: Проспект, 2013. — 156 c.

  3. Сычев, Павел Хищники. Теория и практика рейдерских захватов / Павел Сычев. — М.: Альпина Паблишер, 2011. — 184 c.
  4. Брэбан, Г. Французское административное право; М.: Прогресс, 2012. — 488 c.
  5. Краткий курс по теории государства и права. — Москва: СПб. [и др.] : Питер, 2015. — 140 c.
  6. Ивакина, Н.Н. Основы судебного красноречия (риторика для юристов) / Н.Н. Ивакина. — М.: ЮРИСТЪ, 2018. — 384 c.
Пособие по временной нетрудоспособности
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here